Edizioni Medico-Scientifiche

L'intento di questo volume è presentare il pensiero di Jean Watson sullo Human Caring: non ci sono elementi specifici di organizzazione sanitaria, ma molti elementi utili per affrontare i problemi che l'organizzazione dei servizi per la salute pone. Quello dello Human Caring è un importante contributo di matrice infermieristica, perché introduce la dimensione etica, spirituale e di senso, che finora nel panorama sanitario è rimasta troppo spesso tra le righe del tecnicismo, appannaggio di specialisti, o a volte sequestrata dalla politica. Nella prospettiva offerta dallo Human Caring di Jean Watson l'etica è presa a piene mani, integrata al pensiero scientifico e clinico dal volto umano. Questa integrazione propone un approccio molto interessante dell'infermieristica e dell'assistenza sanitaria nel suo complesso, aprendo questioni e interrogativi che spesso vengono messi in secondo piano rispetto al lavoro di "care" vero e proprio.

Lo studio dell'anatomia umana, nel fornire la conoscenza morfologica dei connotati strutturali del corpo umano, è elemento basilare ed essenziale nella formazione del medico e diventa momento indispensabile alla comprensione sia degli aspetti dinamici, che costituiscono la realtà funzionale della fisiologia, sia delle alterazioni patologiche. L'idea guida dell'opera è quella di presentare e illustrare i diversi ambiti dell'anatomia umana, dalla splancnologia, all'angiologia, alle complesse strutture scheletriche nelle loro componenti osteo-articolari e muscolari, al sistema nervoso, agli organi endocrini, agli organi di senso, in modo così chiaro e dettagliato da soddisfare completamente non soltanto le necessità di apprendimento degli studenti e dei medici e chirurghi in generale, ma anche dell'ampio e vario settore specialistico. L'opera, con le sue 14 parti, illustra, con alta definizione iconografica, in modo completo e sistematico i diversi apparati e sistemi nei loro aspetti sia descrittivi sia topografici, attraverso la sovrapposizione dei piani che offre un efficace risultato tridimensionale e panoramico dei rapporti fra le componenti strutturali. L'accuratezza dell'opera si evidenzia anche nella chiarezza degli aspetti di morfologia microscopica, laddove questi diventano componente irrinunciabile alla comprensione completa della conformazione delle strutture.

Le aritmie sono una delle tante urgenze o emergenze con cui un medico di urgenza deve quotidianamente confrontarsi. Ma prima ancora di analizzare ECG e terapia va sempre ricordato che non esiste un'aritmia senza un paziente e quindi risulta sempre necessario saper valutare il problema aritmico nel contesto clinico complessivo, nella storia clinica (l'anamnesi), nell'esame obiettivo e quindi l'obiettivo primario sarà sempre quello di curare il paziente e non trattare l'aritmia solo in quanto tale. Chiaramente situazioni critiche andranno affrontate con celerità ed abilità ma, in situazioni di stabilità clinica, il saper valutare con la massima attenzione l'ampio spettro dei problemi che sottendono l'aritmia, la capacità di comunicare al paziente come si intende procedere, le buone pratiche cliniche e le possibili scelte terapeutiche devono far parte integrante del bagaglio di conoscenze del medico d'urgenza. In questo manuale, che ha come obiettivo principale il fornire pochi e sintetici elementi conoscitivi, abbiamo pensato di limitarci ad alcune scelte e strategie terapeutiche, sempre pensando che lo specialista in medicina di urgenza non debba essere un conoscitore di tutto...

Il volume attraverso interviste qualitative rivolte a 17 infermieri della riabilitazione, analizza il significato dell'"essere con" il paziente, e il contributo che questa esperienza dà al processo riabilitativo nel suo insieme. L'analisi dei dati ha permesso di identificare quattro idee chiave che fanno riferimento all'esperienza dell'"essere con" il paziente: a) l'importanza dei valori umanistici nella nozione stessa di cura; b) il contributo dell'infermiere e quello della persona assistita; c) l'aspetto reciproco e relazionale della cura; d) l'esperienza della cura considerata in tutta la sua complessità contestuale. Lo studio contribuisce in modo innovativo all'ampliamento delle conoscenze, proponendo numerosi risultati probanti, che possono servire da direttive per l'assistenza infermieristica nell'ambito della riabilitazione.

L'attività di consulenza e la richiesta di nozioni di tipo ematologico all'intero degli Ospedali, ma anche sul territorio, è aumentata. Ciò è avvenuto a causa della crescente complessità dei casi trattati, ma anche dei buoni risultati terapeutici ottenuti in questo ambito. Inoltre è sempre più frequente l'attività di "supporto" generalistico a pazienti ematologici, in condizione di post dimissione e di gestione delle complicanze delle malattie e delle terapie prescritte. Oggi è indispensabile che nel bagaglio culturale del medico, non specialista ematologo, siano presenti nozioni semplificate, pratiche, ma ampie, relative ad un primo approccio diagnostico delle più rilevanti patologie ematologiche. Questo manuale di Ematologia pratica è stato ideato per soddisfare tali esigenze. Non si tratta di una trattazione ematologica sistematica, per la quale si rimanda a più prestigiosi trattati, ma di un agile compendio pratico, diagnostico-terapeutico. La trattazione di un gruppo di particolari "situazioni" ematologiche (le più frequenti nella pratica clinica quotidiana) è suddivisa in 12 Capitoli, in ciascuno dei quali sono contenute indicazioni tratte da Linee Guida e/o schemi di flusso diagnostico-terapeutico.

Negli ultimi 40 mila anni i nostri geni sono cambiati poco. Erano stati disegnati per adattare l'uomo a vivere nelle caverne, a cibarsi di prodotti vegetali presenti in natura e a mangiare la carne solo quando riusciva a cacciare. Oggi invece la vita è cambiata moltissimo e il progresso è riuscito ad agevolare in maniera determinante le attività dell'uomo facendo però insorgere malattie in passato sconosciute. Infatti la riduzione dell'attività fisica e l'aumentato apporto di alimenti ricchi di calorie e poveri di fibre hanno favorito l'insorgenza di malattie come l'obesità, l'arteriosclerosi, l'ipertensione arteriosa e il diabete. Senza ombra di dubbio una corretta alimentazione nella prima infanzia riesce a prevenire gran parte delle malattie. È importante che le persone, soprattutto coloro che hanno il compito di educare i bambini (genitori, nonni, insegnanti) abbiano ben chiari i concetti sulla nutrizione umana e quali siano i comportamenti alimentari da seguire. Il volume vuole essere un concreto aiuto per tutti coloro che vogliono capire meglio quanto sia importante il fattore alimentare per vivere bene e prevenire eventuali malattie.

La società scientifica COMLAS, dopo un lungo percorso di ricerca, ha formulato delle linee di indirizzo per giudicare l'idoneità alla guida dei soggetti affetti da determinate patologie cliniche. Ha inoltre elaborato i criteri per l'accertamento dell'idoneità alla guida, ai sensi della normativa vigente sul codice della strada, di coloro che fanno uso o hanno fatto uso di sostanze stupefacenti, tossiche e/o psicotrope, già sanzionati ai sensi di legge. La COMLAS, con il contributo della Società Italiana di Alcologia e della Commissione Nazionale AIMS, è giunta così nel corso del 2009 alla formulazione di linee guida nazionali per tutte le commissioni mediche locali, che si curerà di verificare, modificare e aggiornare almeno ogni due anni. L'intento è di fornire uno strumento che possa essere un valido ausilio alle commissioni mediche locali provinciali, nelle quali i medici legali sono impegnati quotidianamente ad arginare importanti problematiche per la sicurezza pubblica.

L'evoluzione umana è avvenuta grazie alla combinazione fra accumulazione ed utilizzazione di energia prodotta dagli alimenti ottenuti in un ambiente ostile. Nel tempo la situazione si è capovolta: gli alimenti diventano di largo consumo, tende a sparire l'impegno fisico per intensità e durata e, in compenso, appaiono stress e insoddisfazioni esistenziali nella quasi immobilità dei corpi. Nei Paesi ricchi si manifesta l'assillo delle diete, delle palestre, di limitare i danni alla salute dovuti ad una iperalimentazione e alla scarsa mobilità fisica, nei Paesi poveri il problema è opposto. L'obesità si avvia ad assumere i caratteri dell'epidemia: dagli anni '80 gli obesi aumentano fino a raggiungere un tasso doppio, l'obesità diviene ben visibile. Il fenomeno raggiunge i Paesi in via di sviluppo man mano che l'alimentazione, gli stili di vita e le condizioni di lavoro si uniformano al mondo occidentale. In definitiva, l'origine dell'obesità è multifattoriale: dominanti ambientali e culturali ed una incerta componente genetica. Che cosa si può fare per prevenire, combattere e curare l'obesità?

La ventilazione meccanica non invasiva è una metodica cha ha avuto enorme successo negli ultimi venti anni. Il medico dell'urgenza, per la sua naturale collocazione, è per primo chiamato a conoscerla e applicarla dal momento che può risultare anche "salva vita". Questo manuale propone uno studio accurato circa gli aspetti di fisiopatologia, che sono alla base dell'evento acuto, per permettere un intervento terapeutico caratterizzato sempre dalla "filosofia della minore invasività possibile". I contenuti sono trattati nel modo più semplice possibile, per essere compresi agevolmente anche da parte del "non specialista", quale spesso è il medico d'urgenza. È inoltre uno strumento aggiornato e ricco di immagini, a supporto dei corsi formativi che il gruppo "NIV - SIMEU" svolge sul territorio nazionale.

Fra le branche specialistiche della medicina, l'endocrinologia è la più trasversale e, per certi versi, la più internistica. Infatti l'ampiezza epidemiologica della patologia endocrino-metabolica, rende la branca particolarmente fruibile anche dagli specialisti delle cure primarie. Basti pensare alle malattie tiroidee, all'obesità, al diabete, per cogliere il forte connotato di branca specialistica a larga penetranza clinica. Da questa premessa si intuisce il perchè di un manuale di endocrinologia indirizzato ai "non specialisti". Il capitolo iniziale riguarda l'approccio EBM, pilastro fondamentale per i processi di analisi decisionale nella gestione clinica del paziente endocrino. Nei successivi capitoli vengono trattati i temi principali delle patologie endocrine tradizionali: ipotalamo-ipofisi, tiroide, paratiroidi (comprese le malattie osteo-metaboliche e quindi l'osteoporosi), surreni ed ipertensione arteriosa secondaria, gonadi (compresi infertilità, deficit erettile e climaterio). Sono stati anche affrontati argomenti relativi a patologie rare (patologie endocrine multiorgano) o sottodiagnosticate e poco conosciute (tumori neuroendocrini).

L'impiego degli animali per scopi di ricerca interessa la biologia e la scienza medica dai loro albori. Con l'affermarsi della medicina sperimentale di indagine sulle disfunzioni della fisiologia e sulle cause delle patologie nell'uomo, la sperimentazione animale si è imposta come strumento indispensabile per la ricerca applicata. Gli animali sono stati man mano sempre più coinvolti nel procedimento di sviluppo progressivo, che ha interessato la società nelle sue diverse dimensioni, scientifica e culturale. Il ruolo degli animali è stato da subito correlato alla rapidità del progresso della ricerca in campo biomedico, sia per la conoscenza delle funzioni fiso-metaboliche derivate, sia per le possibilità di studio dell'eziopatogenesi di molte malattie. Senza dimenticare l'impulso fornito alla terapia delle malattie stesse, che in mancanza dell'animale da laboratorio si sarebbe dovuta fondare, almeno all'inizio, direttamente sull'uomo. È altrettanto risaputo che in molti campi d'indagine, in primis la tossicologia, i ricercatori avvertono che i risultati ottenuti, se pur tangibili, sono spesso controbilanciati da altrettanti svantaggi.